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Flow Matters

Las evidencias para publicación siguen divulgándose con una frecuencia casi semanal y dan fe de la contribución del alto flujo nasal en la mejora del cuidado y los resultados para los pacientes.

Flow Matters se ha creado para mantener a los profesionales de la salud al día de las nuevas prácticas y evidencias clínicas.


Última edición

Publicaciones de alto flujo nasal por año

Consulta de búsqueda: alto flujo nasal
(a 21 Octubre 2021)

Ensayos clínicos registrados

534 ensayos registrados en relación con el término de búsqueda alto flujo nasal
(a 21 Octubre 2021)

La terapia de alto flujo nasal en las áreas de atención pediátrica

El uso de NHF como principal tratamiento para lactantes con bronquiolitis en el servicio de urgencias obtuvo un índice considerablemente menor de fracaso de la terapia que la oxigenoterapia estándar.

En 1 de cada 9 pacientes se produjo el fracaso de la terapia con NHF a 2 L/kg/min
En 1 de cada 4 pacientes se produjo el fracaso de la terapia con oxigenoterapia estándar <2 L/min



Latest Flow Matters Edition


Uso precoz de NHF en lactantes y niños


En nuestra última edición de Flow Matters revisamos la literatura científica y proporcionamos un enfoque contrastado para la implementación de NHF en pacientes pediátricos.


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Leer en-línea


Flow Matters Edición COVID-19

Actualmente, no se considera que el NHF suponga un aumento del riesgo de infección de los profesionales sanitarios a través de vías de transmisión por contacto, por gotículas o aérea.

“El uso del [NHF] está asociado con una reducción en la tasa de ventilación mecánica invasiva y la mortalidad general en pacientes con infección por COVID-19.”
— Patel et al. 2020.


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Clinical Practice Guideline

(Rochwerg et al. 2020. Intensive Care Med.)
Esta guía de práctica clínica (Rochwerg et al. 2020. Intensive Care Med.) resume las mejores evidencias actuales en cuatro recomendaciones para la terapia de alto flujo nasal (NHF) en pacientes adultos.

Insuficiencia respiratoria 
 aguda hipoxémica

Para asistencia respiratoria primaria en comparación con el tratamiento con oxígeno convencional.
 Recomendación hecha con certeza moderada. 


 

Firme
 recomendación

*Para los pacientes que ya están recibiendo terapia de alto flujo nasal (NHF), los autores de las pautas sugieren continuar con la terapia de alto flujo nasal (NHF) durante la intubación 
(recomendación condicional, certeza moderada).

Postoperatorio
 
Para asistencia respiratoria primaria en comparación con el tratamiento con oxígeno convencional (COT) en pacientes de alto riesgo y/o obesos tras cirugía cardíaca o torácica.
 Recomendación hecha con certeza moderada.


 Recomendación condicional 
Preintubación
 
Para la preoxigenación antes de la intubación en la UCI no se hace ninguna recomendación en comparación con el tratamiento con oxígeno convencional (COT). 
 La terapia de alto flujo nasal (NHF) durante la intubación debe continuar para pacientes que ya estén recibiendo terapia de alto flujo nasal (NHF).*

 Continuar NHF* 
Insuficiencia respiratoria 
 tras la extubación

Para la asistencia respiratoria tras la extubación en comparación con el tratamiento con oxígeno convencional (COT) tras la extubación.
 Recomendación hecha con certeza moderada.


Recomendación condicional

Flow Matters

En esta edición de Flow Matters se describen las recomendaciones, se discute la brecha entre evidencia y práctica clínica, se tratan los aspectos económicos del alto flujo nasal y se presentan las encuestas de los estudios utilizados para establecer estas directrices y determinar así la tecnología de alto flujo utilizada.
 

PDF

La terapia de NHF está reconocida por la OMS como el tratamiento para los pacientes con COVID-19.


Lea más acerca de esto y busque información relacionada con la transmisión aérea.


PDF

 

Una herramienta de cabecera para la supervisión de pacientes que reciben terapia de NHF.


El índice ROX validado utiliza solo 3 puntos de datos para proporcionar un indicador de resultados en adultos con IRAH que reciben la terapia de NHF.


AUTOR:

Stanislav Taktov, M.D., Ph.D.


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