Même si la plupart des bébés nés à terme réussissent la transition sans intervention médicale significative, environ 10 % peuvent avoir besoin d’une assistance pour commencer à respirer à la naissance et moins de 1 % nécessitent des interventions avancées de réanimation néonatale.1-4
Les appareils de réanimation à pièce en T sont généralement pneumatiques et sont capables de délivrer une pression inspiratoire de crête (Pcrête) et une pression expiratoire positive (PEP) prédéfinies, constantes et contrôlées. Certaines directives internationales sur la réanimation, telles que la directive ANZCOR, recommandent de privilégier l’utilisation des appareils de réanimation à pièce en T, d’après une opinion de consensus.5
Comment la réanimation à pièce en T fonctionne-t-elle ?
La réanimation à pièce en T délivre une Pcrête et une PEP constantes et contrôlées, ce qui aide à protéger les poumons contre les lésions et à établir et maintenir la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF). La CRF est le volume d’air qui reste dans les poumons après une phase expiratoire type. Ce volume est important pour maintenir les poumons ouverts après l’expiration et pour garantir des échanges pulmonaires gazeux adéquats.6
La réanimation à pièce en T avec air chauffé et humidifié est une méthode qui permet de délivrer un gaz humidifié chaud à un nouveau-né pendant la réanimation à la naissance. Son utilisation, comparée à la réanimation à l’aide de gaz froid et sec, est associée à un taux plus élevé de normothermie (température rectale comprise entre 36,5 °C et 37,5 °C) lors de l’admission dans des unités de soins intensifs de néonatalogie.7-9
Les mécanismes et avantages principaux de la réanimation à pièce en T comprennent :
