Saiba mais sobre CPAP e NHF para neonatos.


Uma visão geral da literatura clínica: 
Pressão positiva contínua nas vias aéreas  ( CPAP) e alto fluxo nasal   para a população neonatal

 

CPAP continua sendo o padrão de tratamento em neonatos com idade gestacional (IG) < 28 semanas . No entanto, há várias vias de tratamento que apoiam o uso de NHF quando a CPAP de resgate está disponível, conforme mostrado abaixo:

 

  
IG < 28 semanas
O CPAP continua a ser o padrão de tratamento e é utilizado rotineiramente como uma alternativa à ventilação mecânica invasiva. Existem novos dados que descrevem o uso do Alto Fluxo Nasal nessa população.
≥ IG de 28 semanas
Novas evidências sugerem que o uso do Alto Fluxo Nasal (com CPAP de resgate disponível) pode ser considerado se os bebês estiverem estáveis, sem diferença significativa nas taxas de intubação. Os benefícios do Alto Fluxo Nasal para bebês prematuros mais velhos são demonstrados no corpo da literatura.
Evidências
Dados de RCTs recentes e consenso publicado com a opinião de especialistas
IG < 28 semanas
O CPAP continua a ser o tratamento padrão; contudo, o Alto Fluxo Nasal pode ser considerado se os bebês estiverem estáveis.
≥ IG de 28 semanas
A utilização do Alto Fluxo Nasal como uma alternativa ao uso prolongado do CPAP pode ser considerada se os bebês estiverem estáveis. Os benefícios do NHF para bebês prematuros mais velhos são demonstrados no corpo da literatura.
Evidências

✔  Forte suporte

Consenso publicado com a opinião de especialistas.3,8

IG < 28 semanas
O CPAP continua a ser o tratamento padrão; contudo, o Alto Fluxo Nasal pode ser considerado se os bebês estiverem estáveis.
≥ IG de 28 semanas
O uso do Alto Fluxo Nasal como uma alternativa ao CPAP não está associado à diferença nas taxas de falha do tratamento, reintubação e eventos adversos (tais como morte, displasia broncopulmonar e pneumotórax) e está associado a significativamente menos trauma nasal.
Evidências

✔  Forte suporte

Revisão Cochrane.1


 

Termo de responsabilidade: O julgamento clínico é necessário para avaliar o tratamento para cada paciente. O uso da terapia de Alto Fluxo Nasal não é geralmente apoiado para bebês com prematuridade extrema, síndrome do desconforto respiratório grave ou deficiência de surfactante não tratada.

Kit de transição misturador com blender com interface Optiflow™ Junior 2

 

O kit de transição para misturador com blender permite que os pacientes recebam terapia Alto Fluxo Nasal como uma alternativa à terapia CPAP prolongada sem alterar o circuito. O kit vem com uma cânula nasal Optiflow Júnior 2, válvula de pressão e um adaptador que se conecta ao circuito inspiratório do circuito de CPAP.

CPAP com interface FlexiTrunk™

Kit de transição blender para misturador com interface Optiflow™ Junior 2

Alto Fluxo Nasal com interface Optiflow™ Junior 2

Série de documentários do Rosie Maternity Hospital

O motivo, o desenvolvimento e os resultados: O Rosie Hospital, um hospital da Universidade de Cambridge, compartilha sua implementação bem-sucedida de  terapias  não invasivas em pacientes neonatais.

A jornada para implementar terapias não invasivas na Rosie

Este vídeo explora a pesquisa por trás da decisão de fornecer CPAP e Alto Fluxo Nasal na unidade.

A Rosie revela como as terapias não invasivas afetaram a unidade 

Ouça como a implementação bem-sucedida de terapias com Alto Fluxo Nasal e CPAP em suas alas está sendo vivenciada pela equipe e famílias.

CPAP e Alto Fluxo Nasal na prática na Rosie

Saiba como o hospital-maternidade está fornecendo terapias não invasivas para seus pacientes jovens.

 

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